КОЛЛОИДНЫЙ КАРДИО САППОРТ В КОРРЕКЦИИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У КУРИЛЬЩИКОВ

Сосудистый эндотелий - это метаболически активный орган, оказывающий влияние на регуляцию тонуса сосудов и протекание различных процессов, происходящих внутри сосудистого русла.

Повреждающим действием на сосудистый эндотелий обладает целый ряд факторов - гипоксия, интоксикация, воспаление, гемодинамическая перегрузка. Рядом авторов обсуждается роль курения как фактора, оказывающего негативное влияние на состояние эндотелия. Для выявления ранних признаков поражения сосудов и их немедикаментозной коррекции представляет интерес изучение функционального состояния сосудистого эндотелия у молодых, соматически здоровых лиц, у активных курильщиков и у тех, кто не имеет вредных привычек.

Исследовать реакцию микрососудов на эндотелий-зависимые и эндотелий-независимые вазодилататоры (вводимые при помощи ионофореза) можно методом лазерной допплеровской флоуметрии.

Цель исследования: изучение эффективности немедикаментозного метода коррекции функционального состояния микрососудистого эндотелия у курильщиков.

Материалы и методы: было обследовано 60 соматически здоровых студентов-медиков в возрасте от 18 до 22 лет. Были выделены 4 группы: некурящие молодые люди - 32 человека, курящие молодые люди - 28 человек. Проводились ИП: с 5% ацетилхолином (АХ) и 5% нитропруссидом натрия (НН). Оценивались следующие показатели: Т2-4 - время от начала ионофореза препарата до развития максимальной вазодилатации, резерв капиллярного кровотока (РККах, РККнн) - степень прироста показателя микроциркуляции в ответ на ионофорез препарата. Вычислялся показатель вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия - ПЭФ, как отношение РККах/ РККнн (%) (степени прироста показателя микроциркуляции при ионофорезе ацетилхолина к степени увеличения ПМ при ионофорезе нитропруссида натрия). Лица с нарушением функционального состояния эндотелия получали коллоидную фитоформулу «Кардио Саппорт» - по 5 мл 3 раза в день в течение 35 дней. Санитарно-эпидемиологическое заключение № 779920906Б0004900404 от 07.04.2004. Экспертное заключение ГИЦ ПП при ГОУ НИИ питания РАМН № 72/Э-918/б-04 от 18.03.2004 Результаты исследования:

Таблица 1. Показатели функционального состояния эндотелия у курящих и некурящих лиц

* - р<0,05 между группами курящих и некурящих

При сравнении времени развития эндотелий-зависимой вазодилатации (Т2-4ах) между группами курящих и некурящих отмечалось ускорение вазодилатации при введении аце-тилхолина в группе курящих. Так Т2-4 ах у курящих был достоверно (р<0,05) короче, чем в группе некурящих молодых людей, и составило соответственно 110,15±24,36 сек. и 182,29± 21,4 2сек. Однако степень эндотелий-зависимой вазодилатации в группе курящих была достоверно (р<0,05) ниже. Так, резерв капиллярного кровотока при ионофорезе ацетилхолина у курящих составил 172,82± 18,68 % против 201±34,31% в группе некурящих.

При анализе изменений в группе курящих вышеописанные изменения функциональ­ного состояния микрососудистого эндотелия отмечались у 16 молодых людей. Для коррек­ции нарушений функционального состояния эндотелия был применен немедикаментозный метод корреции - коллоидная фитоформула «Кардио Саппорт».

После применения фитоформулы у лиц с выявленными изменениями отмечалось увеличение времени эндотелий-зависимой вазодилатации Т2-4 ах (р<0,05), увеличение резерва капиллярного кровотока РККах (р<0,025). Также отмеча­лось увеличение показателя эндотелиальной функции ПЭФ (р<0,05).

Выводы:

• 1. Курение негативно воздействует на вазодилатирующую функцию сосудистого эндотелия соматически здоровых молодых людей, что отражается в ускорении вазодилатации, в мень­шем приросте РКК при ионофорезе ацетилхолина, снижении ПЭФ, по сравнению с некуря­щими.
• 2. Коллоидная фитоформула «Кардио Саппорт» оказывает положительное влияние на состоя­ние микрососудистого эндотелия у курящих молодых людей и может быть использована для ранней немедикаментозной коррекции выявленных изменений.